在從事職業(yè)活動中，一旦發(fā)生職業(yè)危害事故，為了及時有效地控制事故的發(fā)展和擴大，使人員傷害降低到最大限度，遭遇危害人員得以及時救治。應結(jié)合企業(yè)的實際情況，制定應急預案與現(xiàn)場急救注意事項。

一、 組織領導

1、 成立本企業(yè)應急救援領導小組，一旦發(fā)生職業(yè)危害事故，負責事故的搶險、救援等組織領導工作。

2、 下屬有職業(yè)危害因素的二級單位，成立相適應的領導小組，組長由一把手或主管生產(chǎn)的領導擔任，組員由安技員、工段長、班組長、班組安全員組成，負責本單位一旦發(fā)生職業(yè)危害事故的搶險救援工作。

3、 以就近 、盡快、時間就是生命為原則、協(xié)定應急救援醫(yī)療點，醫(yī)療點應做好應急救援所需的工具、藥品、器械，并安排救護司機、醫(yī)務人員24小時值班、堅守崗位、保證在接到救援電話后，第一時間內(nèi)趕到出事現(xiàn)場。

二、 應急救援程序

1、 一旦發(fā)生職業(yè)危害事故后，現(xiàn)場人員或受到危害人員應設法盡快以口頭或電話向本單位應急救援小組人員報告，同時向協(xié)定醫(yī)療單位電話（號碼人人皆知）呼叫救護車和應急救援醫(yī)務人員。

2、 二級單位領導接到口頭報告或電話后，立即對現(xiàn)場救援人員進行明確的布置和分工，及時將受到危害人員離開現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到通風處，保持安靜，制止危害因素繼續(xù)發(fā)生和擴大；如電擊傷、迅速使傷員脫離電源、可用木棒、竹竿等物品挑開電源或立即關閉電源；又如毒物危害時，患者衣服、皮膚被污染時，須將衣服脫下，用溫水或肥皂水洗凈皮膚。同時盡快報告上級主管單位應急領導小組和有關業(yè)務技術部門。

3、 急救人員立即展開現(xiàn)場急救。

（1） 現(xiàn)場急救的重要性，發(fā)生意外事件、如中毒、溺水、電擊傷、心臟疾患、呼吸道梗阻等原因所致心跳、呼吸突然停止，搶救及時、方法準確可使不少心跳、呼吸停止患者獲得再次新生，相反則失去寶貴的生命。為此全員熟悉掌握現(xiàn)場急救復蘇術有著不可忽視的重要意義，無論對他人對自己都有著百益無一害起死回生的作用。

（2） 現(xiàn)場急救的診斷，一旦患者出現(xiàn)突然意識喪失、抽畜、皮膚蒼白或紫紺、瞳孔放大、呼吸停止、頸或股動脈搏動消失等典型的臨床表現(xiàn)，應即進行現(xiàn)場急救。心肺復蘇的主要目的是在于氧和血灌注腦與心肌、包括心臟按壓與人工呼吸，單行心臟按壓或人工呼吸只能爭取心臟恢復跳動、呼吸恢復自動節(jié)律；還必須心臟按壓配合人工呼吸，缺一不可。

（3） 急救的操作方法與注意事項：

人工呼吸復蘇術的方法，口對口呼吸，是最簡單方便而有效的急救方法。將病人平臥，置于硬板床或平地上，消除病員口、咽與呼吸通道的分泌物；術者一手將病人頭部托住使之后仰，口張開將下頜托起，另一手捏住病人鼻孔，以防氣體由鼻孔溢出；接著術者深吸一口氣對準病人的口用力吹氣。吹氣時以胸部可見較好的擴呼或呼到明顯肺泡呼吸音為有效標志。吹氣頻率以每分鐘16~20次為宜。

口對口人工呼吸應注意下列事項：①術前應注意消除口腔內(nèi)異物，以保持呼吸道暢通；②口對口呼吸時，吹氣壓力太小則肺泡通氣不足，而用力太大則可能將氣體，吹入胃中而引起胃擴張。③如果現(xiàn)場只有一個人，應于每做4—6次心臟按壓術后行口對口呼吸一次。

心臟復蘇術的方法：①心前區(qū)拳擊術。臨床實踐證明在心跳停跳后1分30秒內(nèi)，心臟的應激是增高的。用中等拳擊力拳擊心前區(qū)，連續(xù)拳擊3－5次，有時可使心臟復跳。無效著應立即行胸外心臟按壓術。②心臟按壓術是心功能未恢復前人工維持循環(huán)的基本方法。病人仰臥于硬板床或平地上，術者以左手掌之根部置于病人胸骨下1/3處，右手掌交叉重疊于左手背上，以肘及臂力有節(jié)律地向脊柱方向垂直下壓，深度為3－5厘米，壓后迅速抬手，使胸骨復位，形成胸腔負壓，以利于增加回心血量及心室舒張。按壓頻率為80次/分，兒童可增至80－100次/分。③按壓有效指標，在按壓過程中，應觀察按壓后是否達到有效的按壓指標，否則應及時尋找其原因并加以糾正。

三、 現(xiàn)場急救后

工業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師或主管衛(wèi)生人員立即會同上級有關業(yè)務技術部門、展開危害因素的現(xiàn)場調(diào)查，查明事故原因，明確危害因素性質(zhì)、種類、來源及職業(yè)人群的接觸時間、劑量、危害程度等情況，進行調(diào)查和綜合分析、為受到職業(yè)危害人員的治療、診斷和愈后判定，杜絕類似事故的再次發(fā)生提供依據(jù)和對策。